Нейробиология боли - йога как ее лекарство

В студии йоги  йоги,  часто будут ученики, которые борются с болью. В  задачу учителя  не входит диагностировать или лечить. Тем не менее,  роль практики состоит в том, чтобы поддерживать, воспитывать и защищать ученика от страданий. А также облегчить место для роста физического, психосоциального и духовного существа. Это может показаться невыполнимой задачей, когда боль является жалобой. Особенно, когда боль постоянная, раздражительная и чувствительная. Мы все знаем студентов с такими болями, которые усугубляются «всем» и улучшаются «ничем». Цель в этой статье — пролить немного света на тему боли и лежащей в ее основе нейробиологии.

Нейробиология боли

Человеческое тело и мозг напрямую связаны через нервную систему. Содержит 400 различных нервов, которые, если их растянуть из конца в конец, удлинятся почти на 72,5 км . Эти нервы находятся в спокойном состоянии возбуждения, готовые в любой момент передать необходимую информацию от периферии (тела) к центральной системе (мозгу). Каждый нерв содержит ряд рецепторных участков. Эти участки особенно чувствительны к изменениям внутренней среды, таким как механические, химические, температурные и прикосновенные.

К удивлению многих, ни один нерв в теле или мозге не содержит специфических рецепторов боли. Вместо этого нервы вооружены чем-то, что называется ноцицепторами, что в прямом переводе означает рецепторы опасности. Ноцицепторы срабатывают вместе с другими рецепторами, если какие-либо из обнаруженных изменений достаточно серьезны, чтобы нанести организму  вред. Нервы будут посылать сообщения об ощущениях в головной мозг через спинной мозг. Мозг получает сообщения и интерпретирует их с помощью серии сложных событий, затрагивающих несколько областей коры, чтобы определить, действительно ли это событие опасно.

Если мозг считает, что опасность неизбежна, то будет выражено болезненное переживание. Если мозг решит, что это не место, требующее действий, боль возникать не будет. Это может показаться запутанным, но на самом деле это ничем не отличается от процесса, используемого всеми нашими чувствами. Например, у вас нет зрительных рецепторов в глазах. У вас есть рецепторы света. Именно мозг производит визуальный опыт. Доказательства показали , что ноцицепция не требуется и не достаточна для возникновения боли.

Тематическое исследование

Взгляните на этот упрощенный пример –  48-летняя студентка приходит к вам на частное занятие с сообщением о боли в плече.

Ее боль присутствует в течение нескольких месяцев, и она не может вспомнить механизм травмы. Она посещала врачей и терапевтов, и все они говорили ей, что на самом деле с плечом все в порядке. Возможно, бурсит или тендинит, но на МРТ все ясно хорошо. Ей предлагали инъекции и лекарства, но она отказалась. Она выбирает альтернативный путь.

Вы аплодируете ей за это и начинаете принимать лекарства для йоги. Диапазон ее движений и сила кажутся нормальными. Ее поза в состоянии покоя довольно хороша. Механика стоячих асан хороша. Выравнивание Чатарунги хорошее. Хм, но ей больно, и многие движения, которые вы просите ее выполнить, выполняются с гримасой и опасением.

На этом этапе вы можете начать задаваться вопросом, можете ли вы на самом деле помочь ей. Вы можете, имея лишь немного знаний.  Рекомендуется запросить разрешение на обсуждение ее случая с ее лечащим врачом, чтобы знать, что  есть все необходимые медицинские факты.

Напоминания о боли

Все люди, страдающие от боли, могут извлечь пользу из этих знаний.

• Боль это нормально
• Боль — это просто сигнальная система организма
• Роль боли состоит в том, чтобы сообщать о фактической или воспринимаемой угрозе.
• Боль повелевает действовать, чтобы способствовать выживанию
• Боль, независимо от того, как долго она присутствует, насколько она сильна, была ли травма или нет, всегда является результатом деятельности головного мозга или центральной нервной системы.
• Повреждение тканей не является ни достаточным, ни необходимым для возникновения боли.
• Боль и вред не одно и то же.

Оценка боли

В этом случае вы, как учитель йоги, защищаете не плечо, а центральную и периферическую нервную систему. С медицинской точки зрения, этот человек, скорее всего, может быть классифицирован как человек с центральной чувствительностью, а не с механической дисфункцией.

Вы можете подумать, отлично, но что мне с этим делать??

Энергия идет туда, где уделяется внимание. Вам нужно облегчить место безопасности для нервной системы. Сначала приходит знание болевой системы человека , затем вы применяете ее на практике.

Уход. Как это для начала практики?

Пусть она положит одну руку на живот, а другую на сердце и начнет дышать немного глубже.

Это простое действие может быть похоже на самообъятие, уверяющее нервную систему, что вы это получили, и нет нужды страдать или защищаться. После создания большего чувства осознания и связи с ее дыханием вы можете начать мягкую сидячую медитацию. Привнесение способности осознавать различные ощущения без необходимости реагировать на них. Визуализация движений или положений руки, которые имеют тенденцию вызывать боль, может быть использована для отработки этой идеи наблюдения за ощущением без реакции и с уверенностью в том, что никакого вреда абсолютно нет, даже если боль есть.

Как только эти шаги будут освоены, переведите своего клиента в подвижную медитацию или практику асан. Не забывайте удерживать сознательное присутствие на дыхании и позвольте телу естественным образом начать принимать асану. Если возникают ощущения дискомфорта, попросите ее вернуться к практике наблюдения, осознания безопасности и избавления от потребности чрезмерно защищать место боли.

Следуя этим 3 простым шагам, можно начать снижение чувствительности нервной системы:

• Вернуться к дыханию
• Осознание безопасности
• Движение без необходимости защиты

Не должно пройти слишком много времени, чтобы увидеть изменения в характере боли и жалобах учащегося. Для полного исчезновения самой боли может потребоваться много времени, но функциональные способности и толерантность к движениям будут улучшаться при мягкой практике для облегчении боли.