Синдром грудного выхода: когда нервы и сосуды зажаты в тиски
Возможно, вы слышали мельком о грудном выходе, но вряд ли задумывались о синдроме грудной апертуры. Однако это важная область, ведь именно здесь сходятся пути к голове, шее, плечу, руке и даже груди, и отсюда могут возникать боли, нарушения кровоснабжения и онемение в конечностях. В этой статье мы совершим путешествие по анатомическим лабиринтам грудного выхода, чтобы понять, какие структуры вовлечены, как проявляется синдром в повседневной жизни и как йога может стать вашим союзником в борьбе с ним.
Грудной выход – это словно ворота, через которые проходят нервы и сосуды, питающие руку до кончиков пальцев. Представьте, что происходит, когда эти “ворота” сжимаются! Дисфункция грудного выхода может обернуться каскадом неприятных ощущений, от тупой боли до пронзительных покалываний, и локализоваться в самых неожиданных местах – вплоть до кончиков пальцев. Именно поэтому диагностика синдрома порой напоминает детективное расследование: где кроется источник боли – в самой руке или в тесных “коридорах” шейного отдела?
Где находится грудной выход?
Представьте себе боковую поверхность шеи. Здесь, словно в узком ущелье, плечевое сплетение (клубок нервов, дарующий жизнь руке), подключичная артерия и подключичная вена пробираются сквозь стройные ряды передней и средней лестничных мышц. Затем этот “караван” продолжает свой путь между ключицей и первым ребром. И, наконец, структуры проходят под малой грудной мышцей и клювовидным отростком – костным ориентиром на лопатке, служащим точкой крепления для малой грудной мышцы. Парадоксально, но этот отросток, хоть и является частью лопатки, расположен спереди тела.
Синдром грудного выхода: когда пространство становится врагом
Синдром грудного выхода – это коварное заболевание, возникающее из-за сдавления нервов, артерий и/или вен в узких пространствах грудного выхода. Симптомы многолики и могут проявляться в виде боли, охватывающей голову, шею, плечо, руку и/или грудь. Как правило, местоположение боли отражает, какие именно нервные корешки (от C5 до T1) подверглись сдавливанию. Онемение, покалывание, особенно в пальцах, и мышечная слабость – частые спутники синдрома. Важно помнить, что эти симптомы могут маскироваться под другие состояния, такие как синдром запястного канала.
Существует три основных подтипа синдрома грудного выхода:
- Нейрогенный: Сдавление нервных корешков плечевого сплетения (наиболее распространенный тип).
- Венозный: Сдавление подключичной вены.
- Артериальный: Сдавление подключичной артерии.
В большинстве случаев синдром поражает одну сторону тела, но иногда может проявляться и с обеих сторон.
Что вызывает сдавливание?
Причинами сдавления могут быть костные структуры, мышцы (лестничные, малая грудная или клювовидно-плечевая), или их комбинация. В редких случаях виновниками оказываются другие ткани, например, доброкачественные или злокачественные опухоли. Иногда причина кроется в генетической предрасположенности: например, наличие шейного ребра или аномальное расположение первого ребра, увеличивающее риск сдавления плечевого сплетения. Травмы, такие как автомобильные аварии или падения, также могут спровоцировать синдром. Но чаще всего сдавление структур плечевого сплетения является результатом повторяющихся действий на работе, в спорте или других повседневных занятиях.
Как диагностируется синдром грудного выхода?
Диагностика синдрома грудного выхода – задача не из легких, требующая комплексного подхода. Сложность заключается в том, чтобы отличить его от других заболеваний с похожими симптомами, таких как “замороженное плечо”, тендинит вращательной манжеты, дисфункция или разрыв вращательной манжеты и синдром запястного канала.
Синдром грудного выхода и йога: союзники или враги?
Если вам поставили диагноз “синдром грудного выхода”, скорее всего, у вас есть и другие проблемы с осанкой, усугубляющие это состояние. Эти проблемы могут быть вполне банальными, например, длительное пребывание в сидячем положении.
Две наиболее распространенные причины синдрома:
- Чрезмерное использование вторичных дыхательных мышц. В идеальном мире диафрагма должна выполнять основную работу по дыханию. Однако, когда она напряжена или не справляется со своей задачей, в игру вступают лестничные мышцы, выполняя роль “дыхательных дублеров”. Перенапряжение этих мышц может привести к дополнительному напряжению и, как следствие, к сдавливанию плечевого сплетения.
- Напряжение мышц шеи. Позы, требующие значительных усилий, могут заставить нас напрягать мышцы шеи, даже не осознавая этого. Чатуранга и балансы на руках – наиболее вероятные “виновники” перенапряжения. Речь идет не просто о сокращении мышц, а о повторяющихся движениях, приводящих к дисфункциональному напряжению, которое, в свою очередь, вызывает дополнительное напряжение в мышцах шеи, включая лестничные.
Что делать при синдроме грудной апертуры?
Может ли йога помочь справиться с синдромом грудной апертуры? Возможно. Все зависит от индивидуальной ситуации. Йога может помочь сохранить длину мышц шеи, тем самым поддерживая пространство в грудном выходе. Особое внимание следует уделить удлинению лестничных мышц и малой грудной мышцы. Даже если вам не знаком синдром грудного выхода, регулярная практика йоги, направленная на поддержание длины этих мышц, не будет лишней. Ведь они часто укорачиваются и напрягаются из-за сидячего образа жизни, работы за компьютером, вождения автомобиля и занятий определенными видами спорта.
Одно из самых простых упражнений – поза собаки мордой вверх, которая позволяет удлинить переднюю часть шеи. Также важно следить за положением шеи в других позах, чтобы избежать укорочения и сужения лестничных мышц и, как следствие, уменьшения пространства грудного выхода.
Вместо заключения
Синдром грудного выхода – лишь одна из возможных причин боли, онемения или покалывания в шее, плече, руке и кисти. Если вы подозреваете, что у вас происходит сдавление структур, проходящих через грудной выход, рассмотрите возможность включения в свою практику йоги определенных поз, которые помогут поддерживать длину мышц шеи и плеч, тем самым поддерживая здоровье всей цепи суставов.
Аэройога студия Владимирская
